Справка для получения налогового вычета

Справка для получения налогового вычета

ИНСТРУКЦИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ

  1. Для обработки информации необходимо заполнить все поля формы.
  2. За каждый год лечения необходимо сформировать отдельную заявку.
  3. За каждого члена семьи на каждый год лечения необходимо сформировать отдельную заявку.
  4. Перед отправкой заявления просим проверить правильность ввода информации.

Обратите внимание: обрабатываются только те заявки, в которых данные о пациенте/плательщике (ФИО, дата рождения) указаны в строгом соответствии с тем, как эти данные были указаны при регистрации карты пациента (при первом приеме в клинике). Эти данные можно уточнить в любом из документов, выдаваемых пациенту после каждого приема.
О готовности справки Вы сможете уточнить у администраторов клиник по указанным контактам.
Срок готовности справки - 10-14 дней.
* Все поля обязательны для заполнения

Данные пациента (кто лечился):

На кого оформляется возврат денег. Данные налогоплательщика: